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病案管理員崗位職責(zé)

時(shí)間:2025-09-01 15:06:05 王娟 崗位職責(zé) 我要投稿
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病案管理員崗位職責(zé)(精選22篇)

  在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,崗位職責(zé)使用的情況越來(lái)越多,制定崗位職責(zé)可以有效規(guī)范操作行為。想必許多人都在為如何制定崗位職責(zé)而煩惱吧,下面是小編整理的病案管理員崗位職責(zé),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

病案管理員崗位職責(zé)(精選22篇)

  病案管理員崗位職責(zé) 1

  1、負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)和管理(包括數(shù)據(jù)庫(kù)性能監(jiān)控和調(diào)優(yōu),數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)計(jì)劃,系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全以及權(quán)限管理);

  2、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)部署方案的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和實(shí)施,參與項(xiàng)目設(shè)計(jì),對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)整體架構(gòu)提出建議;

  3、根據(jù)需求或開發(fā)人員的設(shè)計(jì),審核并創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)象,編寫數(shù)據(jù)字典;

  4、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)分析,對(duì)業(yè)務(wù)問(wèn)題進(jìn)行深入分析,為業(yè)務(wù)的策略、產(chǎn)品優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支持;

  5、負(fù)責(zé)大數(shù)據(jù)模型和算法的'開發(fā)、調(diào)試和修改,并配合研發(fā)人員實(shí)施落地;

  6、協(xié)助負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)提取,統(tǒng)計(jì),清洗,分析,可視化等數(shù)據(jù)分析處理工作;

  7、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)分析報(bào)告的撰寫;

  病案管理員崗位職責(zé) 2

  1、數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)和管理,并按業(yè)務(wù)需要進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)腳本編寫和二次開發(fā)。

  2、參與項(xiàng)目調(diào)研,完成系統(tǒng)安裝、用戶培訓(xùn)、系統(tǒng)實(shí)施等工作。

  3、收集和整理客戶需求,進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)及新功能的推廣應(yīng)用。

  4、參與系統(tǒng)功能測(cè)試,定位系統(tǒng)問(wèn)題,完善系統(tǒng)功能。

  5、負(fù)責(zé)系統(tǒng)的'日常維護(hù)工作,解決客戶遇到的系統(tǒng)問(wèn)題和業(yè)務(wù)問(wèn)題。

  病案管理員崗位職責(zé) 3

  1、負(fù)責(zé)小朋友Demo課,復(fù)習(xí)課教學(xué),完成小朋友的學(xué)習(xí)指標(biāo)

  2、管理學(xué)員的英語(yǔ)學(xué)習(xí)課程進(jìn)度,進(jìn)行學(xué)員課后的`教學(xué)服務(wù),課前課后預(yù)復(fù)習(xí)指導(dǎo);

  3、協(xié)助學(xué)員制定良好的周/月學(xué)習(xí)計(jì)劃,解決學(xué)員在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題;

  4、負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)的研究,推動(dòng)教學(xué)質(zhì)量的提升

  病案管理員崗位職責(zé) 4

  1、根據(jù)公司經(jīng)營(yíng)目標(biāo),編制公司年、季度成本、利潤(rùn)、資金、費(fèi)用等財(cái)務(wù)預(yù)算,并監(jiān)督執(zhí)行;

  2、深入了解公司業(yè)務(wù),通過(guò)ERP系統(tǒng)監(jiān)督業(yè)務(wù)運(yùn)行,管控進(jìn)銷、庫(kù)、存及費(fèi)用異常;

  3、負(fù)責(zé)公司經(jīng)營(yíng)費(fèi)用審核;

  4、負(fù)責(zé)審核年、季、月度各項(xiàng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表;

  5、負(fù)責(zé)編制經(jīng)營(yíng)分析報(bào)表,對(duì)經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行分析,向公司決策層提供每月財(cái)務(wù)分析報(bào)告,提出合理化建議;

  6、協(xié)助上級(jí)建立財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算、稽核審計(jì)等有關(guān)財(cái)務(wù)管理制度。

  病案管理員崗位職責(zé) 5

  1、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)的'定期維護(hù)和異常處理;

  2、配合業(yè)務(wù)部門進(jìn)行的數(shù)據(jù)處理、查詢,統(tǒng)計(jì)和分析工作。

  3、負(fù)責(zé)臨床藥品數(shù)據(jù)的規(guī)范處理。

  4、主管領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

  病案管理員崗位職責(zé) 6

  一、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

  二、負(fù)責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護(hù)工作。

  三、按規(guī)定及時(shí)回收病歷,保證病案回收率達(dá)100%,對(duì)不及時(shí)歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

  四、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)并做好病案登記,嚴(yán)格按照《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)ccmd—3》對(duì)病歷中的診斷和操作進(jìn)行編碼。

  五、負(fù)責(zé)病案資料的錄入、檢索、查詢管理工作。

  六、負(fù)責(zé)檢查病案完整性,對(duì)未完善的病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l理上報(bào)主管部門,督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案授頁(yè)的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案的`甲級(jí)率達(dá)標(biāo)。

  七、辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時(shí)向各類人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案。

  八、負(fù)責(zé)組織專家抽查重點(diǎn)病歷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作。為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀的病案進(jìn)行展評(píng)。

  九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲蛀、霉?fàn)及丟失。

  十、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

  病案管理員崗位職責(zé) 7

  1、在信息科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

  2、負(fù)責(zé)病案資料的`整理、編碼、錄入工作。

  3、負(fù)責(zé)辦理院內(nèi)外病案的借閱工作,對(duì)庫(kù)存、調(diào)閱、歸還病案應(yīng)定期檢查核對(duì),確保病案不丟失。

  4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的及時(shí)供應(yīng)。

  5、提供醫(yī)療、教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

  6、做好病案室的管理工作,保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)、蟲蛀和火災(zāi)。

  7、切實(shí)做好平時(shí)防范工作,做到人離燈滅,消除火災(zāi)隱患,保證病案安全。

  病案管理員崗位職責(zé) 8

  1、數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì),包括字段、表和關(guān)鍵字段;

  2、制定巡檢策略,監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的`警告日志;

  3、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)備份、恢復(fù)等工作;

  4、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的遷移,數(shù)據(jù)同步等工作;

  5、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)部署方案的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和實(shí)施,參與項(xiàng)目設(shè)計(jì),對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)整體架構(gòu)提出建議;

  6、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)權(quán)限管控,根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況制定權(quán)限管控策略。

  病案管理員崗位職責(zé) 9

  1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法《重慶市消防條例》和公司消防制度等相關(guān)規(guī)定,開展對(duì)物業(yè)服務(wù)區(qū)域的消防管理工作,認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)消防法》、《重慶市消防條例》和公司的消防管理制度,堅(jiān)持預(yù)防為主,防消結(jié)合的方針,貫徹落實(shí)逐級(jí)防火責(zé)任制,監(jiān)督檢查執(zhí)行情況,廣泛開展防火安全教育。

  2、做好消防日、周、月巡查、檢查工作,并做好記錄,在節(jié)假日、重大活動(dòng)前重點(diǎn)檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)提出改進(jìn)措施和采取安全防范保障措施,及時(shí)消除隱患。

  3、掌握物業(yè)服務(wù)區(qū)域消防器材,消防設(shè)施設(shè)備分布、配備情況。負(fù)責(zé)消防器材的維護(hù)保養(yǎng)工作,做到底數(shù)清,配備合理,數(shù)量足,有事能用。

  4、開展對(duì)對(duì)物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)消防用水、用電、用氣情況巡查工作,組織實(shí)施消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標(biāo)志的維護(hù)保養(yǎng)工作,確保其完好有效,確保疏散通道和安全出口暢通。

  5、協(xié)助消防安全責(zé)任人(管理處主任)開展對(duì)員工、小區(qū)業(yè)主的安全生產(chǎn)、治安防范、消防安全及管理的'培訓(xùn)、宣傳、教育工作。

  6、組織實(shí)施防火安全檢查和火災(zāi)隱患整改工作。

  7、單位消防安全責(zé)任人委托的其他消防安全管理工作。

  8、協(xié)助管理處主任做好對(duì)消防維護(hù)保養(yǎng)單位對(duì)管理處消防設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作,確保消防設(shè)施設(shè)備功能正常、完好,監(jiān)督消防維護(hù)保養(yǎng)單位嚴(yán)格消防設(shè)施設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)合同。

  9、配合管理處做好消防應(yīng)急疏散、滅火演習(xí),提高管理處各級(jí)員工的消防宣傳能力、應(yīng)急疏散能力和撲來(lái)初期限火災(zāi)能力。

  10、管理消防監(jiān)控中心,達(dá)到管理規(guī)范,服務(wù)良好,記錄周全,及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類報(bào)警,正確操作控制中心各類設(shè)施設(shè)備和處置各類報(bào)警,做好各類記錄。

  11、完成管理處主任交辦的其他工作,配合協(xié)管隊(duì)長(zhǎng)做好小區(qū)的安全工作。

  病案管理員崗位職責(zé) 10

  1、負(fù)責(zé)臨床研究數(shù)據(jù)管理部分的整體工作,包括跨部門溝通、參與項(xiàng)目啟動(dòng)工作;

  2、撰寫數(shù)據(jù)管理計(jì)劃;

  3、使用EDC系統(tǒng),進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的創(chuàng)建、測(cè)試、上線和維護(hù);

  4、根據(jù)臨床方案,設(shè)計(jì)CRF;

  5、撰寫數(shù)據(jù)核查計(jì)劃;

  6、進(jìn)行數(shù)據(jù)核查、質(zhì)疑、清理與質(zhì)控;

  7、外部數(shù)據(jù)一致性檢驗(yàn);

  8、SAE一致性檢驗(yàn);

  9、管理數(shù)據(jù)管理過(guò)程產(chǎn)生相關(guān)技術(shù)文檔;

  10、撰寫數(shù)據(jù)管理報(bào)告;

  11、參與制定和維護(hù)數(shù)據(jù)管理部門SOP;

  12、輔助完成公司交代的其他的'任務(wù)。

  病案管理員崗位職責(zé) 11

  1、在醫(yī)務(wù)主任及信息主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

  2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量。

  3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、檢查、歸檔和保管工作。

  4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

  5、查找再次入院和復(fù)診病員的`病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案的手續(xù)。

  6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

  7、做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)、蟲蛀和火災(zāi)。

  病案管理員崗位職責(zé) 12

  1、進(jìn)庫(kù)物料的接收、送檢、存放、記賬,庫(kù)位登記。

  2、出庫(kù)物料的發(fā)放、記賬、領(lǐng)料單等單據(jù)的收集歸檔。

  3、按工單準(zhǔn)備物料并發(fā)給生產(chǎn)線。

  4、根據(jù)不同的項(xiàng)目及物料的種類進(jìn)行分開存放,及時(shí)清查庫(kù)存物品的有效期。

  5、不良品、報(bào)廢品與良品分開管理,標(biāo)識(shí)清楚。

  6、保證收發(fā)物料的.準(zhǔn)確性和及時(shí)性。

  7、完成上級(jí)主管交代的其他工作。

  病案管理員崗位職責(zé) 13

  1、負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等工作。

  2、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時(shí)回收病案。

  3、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際流行分類,進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。

  4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案,及對(duì)歸還的'病案進(jìn)行核對(duì)。

  5、查找再次人院患者的病案號(hào),承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。

  6、督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫和病案整理等工作。

  7、配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時(shí)完成定期隨診、專題隨診工作。

  8、每天到住院處收集出院病歷,并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進(jìn)行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫齊全,按國(guó)際疾病分類把病歷進(jìn)行icd一9編碼入檔。

  9、負(fù)責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強(qiáng)光、防丟失和病案資料保密工作。

  10、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求,接待并及時(shí)提供院內(nèi)各部門及外單位和個(gè)人對(duì)病案的利用需求,包括閱覽和復(fù)印,并作好各類登記工作。

  11、完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時(shí)的計(jì)算機(jī)查詢工作。

  病案管理員崗位職責(zé) 14

  1、負(fù)責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護(hù)等工作。

  2、按規(guī)定及時(shí)回收病歷,保證病案回收率達(dá)100%,對(duì)不及時(shí)歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

  3、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)并做好病案登記,并按疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際分類ICD—10進(jìn)行編碼、手術(shù)操作編碼。

  4、負(fù)責(zé)病案資料的微機(jī)錄入、檢索、查詢管理工作。

  5、負(fù)責(zé)檢查病案完整性,對(duì)未完善病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l例上報(bào)主管部門,督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案甲級(jí)率達(dá)標(biāo)。

  6、辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時(shí)向各類人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的'病案,借閱時(shí)按病案借閱制度辦理借閱手續(xù)。

  7、配合病例質(zhì)量管理委員會(huì)抽查病歷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作,為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀病案進(jìn)行展評(píng)。

  8、保持病案資料的整齊、清潔,防止病案蟲蛀、霉?fàn)及丟失,及時(shí)修補(bǔ)破損病例。

  9、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

  病案管理員崗位職責(zé) 15

  1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

  2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量。

  3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

  4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

  5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。

  6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的'病案。

  7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)、蟲蛀和火災(zāi)。

  病案管理員崗位職責(zé) 16

  1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學(xué)和科研。

  2.定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢査和指導(dǎo),收集科室對(duì)病案管理工作的意見和建議。

  3.根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好、用好病案的要求。

  4.組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,評(píng)選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn)。

  5.制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的'式樣,并監(jiān)督實(shí)施。

  6.在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

  7.定期聽取病案管理工作情況的匯報(bào),每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。

  病案管理員崗位職責(zé) 17

  1、歸檔上架的病案包括出院病歷、借閱歸還、復(fù)印等病案。

  2、病案歸檔工作要認(rèn)真細(xì)致,保證病案號(hào)碼準(zhǔn)確性,病案室每月中下旬對(duì)上月的出院病歷進(jìn)行核對(duì),對(duì)破損的.病案進(jìn)行修補(bǔ),核對(duì)正確后上架入庫(kù)。

  3、上架時(shí)要認(rèn)真細(xì)致,思想集中,看準(zhǔn)號(hào)碼,堅(jiān)持核對(duì)制。病歷上架時(shí)要認(rèn)真核對(duì)架上前后病歷的病案號(hào),實(shí)行留尾核對(duì)制,防止病歷錯(cuò)位歸檔(病案號(hào)印跡較淡,發(fā)生辨認(rèn)錯(cuò)誤;視覺(jué)倒碼、順碼、變碼引起視覺(jué)誤差;病歷較薄,出現(xiàn)夾帶)。

  4、保持病案排放整齊,保持松緊適度,防止病案破損,提高工作效率。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行病歷的借閱登記制度,每月催還外借病歷。歸還的病歷要勤于上架,以便于病歷的查找和供應(yīng)。

  病案管理員崗位職責(zé) 18

  1、每天到護(hù)士站回收各科室日?qǐng)?bào)表和住院病案,出院病案2日回收病案室達(dá)95%,7日回收病案室達(dá)100%,死亡病案7日歸檔,100%控制出院病案去向。

  2、回收時(shí)要檢查病案是否完整,當(dāng)天回收的病案要及時(shí)登記,簽字核實(shí),再交其它工作人員使用。

  3、負(fù)責(zé)幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報(bào)的各種檢查單(住院期間除外)。

  4、每月統(tǒng)計(jì)一次病房各科逾期回收的'病案,含病案號(hào)、主管醫(yī)生的姓名、遲交的天數(shù),上報(bào)醫(yī)院。

  5、借閱病歷嚴(yán)格登記,借出病案要按時(shí)歸還,違者按醫(yī)院綜合目標(biāo)管理?xiàng)l例處罰。

  病案管理員崗位職責(zé) 19

  1、及時(shí)向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。

  2、借閱病歷嚴(yán)格登記,借出病案要按時(shí)歸還,違者按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l例處罰。

  3、病案復(fù)印人員要認(rèn)真核對(duì)被復(fù)印人員的身份,復(fù)印其有效證件,并存底。

  4、復(fù)印內(nèi)容要按病案室復(fù)印制度執(zhí)行。

  5、區(qū)分被復(fù)印人的`要求和內(nèi)容,將已復(fù)印的內(nèi)容和原病歷認(rèn)真核對(duì),被復(fù)印人要在登記本上簽字,工作人員要在病歷上蓋上紅章。

  病案管理員崗位職責(zé) 20

  1、在醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)及病案室科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)住院病歷的質(zhì)量控制工作。對(duì)出院的病歷根據(jù)醫(yī)院病案質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。

  2、對(duì)檢查結(jié)果及時(shí)上報(bào),提出分析意見。

  3、對(duì)需要修改病歷及時(shí)通知科室主任及醫(yī)生,將有錯(cuò)誤的病歷分科放置,同時(shí)通知醫(yī)生來(lái)更改。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成及時(shí)反饋信息。

  4、學(xué)習(xí)ICD—10,ICD—9—CM—3編碼知識(shí):學(xué)習(xí)《疾病診斷和手術(shù)操作名稱與代碼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用指南》與《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》;并熟練掌握病歷書寫規(guī)范。

  5、幫助各科醫(yī)生養(yǎng)成良好的病歷書寫習(xí)慣,根據(jù)需要定期不定期的對(duì)病歷質(zhì)控情況分析通報(bào)。

  6、對(duì)病歷書寫中出現(xiàn)的'問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決,普遍性的或反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)與科主任溝通,必要時(shí)報(bào)送醫(yī)務(wù)科以便及時(shí)協(xié)商制定解決方案。

  7、與各科質(zhì)控員保持密切的聯(lián)系與溝通,及時(shí)通報(bào)病歷質(zhì)控情況。

  病案管理員崗位職責(zé) 21

 。ㄒ唬┹爡^(qū)內(nèi)居民相關(guān)領(lǐng)域健康狀況,主要公共衛(wèi)生問(wèn)題及其影響因素和解決問(wèn)題所需的主要技術(shù)措施;

 。ǘ┏袚(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)(含中醫(yī)藥)項(xiàng)目、內(nèi)容、服務(wù)人群及實(shí)施情況;

 。ㄈ┏袚(dān)的其他公共衛(wèi)生服務(wù)(含疾病預(yù)防控制技術(shù)服務(wù))項(xiàng)目、內(nèi)容、價(jià)格、收費(fèi)依據(jù)及實(shí)施情況;

 。ㄋ模﹤魅静 ⒌胤讲、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、精神疾病等疾病的'預(yù)防控制措施及實(shí)施情況;

 。ㄎ澹I(yíng)養(yǎng)和食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生的技術(shù)服務(wù)工作內(nèi)容、進(jìn)展及實(shí)施效果;

  病案管理員崗位職責(zé) 22

  一、在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委《病案書寫基本規(guī)范》及我院《終末病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)用表》等相關(guān)規(guī)定。

  二、病案質(zhì)控人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高自身素養(yǎng)及業(yè)務(wù)水平。

  三、認(rèn)真查閱每份出院病案;重點(diǎn)是病案首頁(yè)填寫是否正確;三級(jí)醫(yī)師查房記錄是否符合規(guī)定;重要記錄(如搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄等)有無(wú)缺失;必備手續(xù)(如重大手術(shù)、新開展的業(yè)務(wù)審批報(bào)告、手術(shù)志愿書、麻醉志愿書、輸血志愿書等)是否齊全;重要檢查報(bào)告是否歸案;上級(jí)醫(yī)師審閱簽名有無(wú)遺漏。

  四、對(duì)存在有問(wèn)題的病案,責(zé)任醫(yī)師定期來(lái)病案管理科予以糾正,嚴(yán)防將病案攜帶出病案管理科,并查閱糾正結(jié)果,嚴(yán)防弄虛作假情況發(fā)生。

  五、根據(jù)質(zhì)控情況和有關(guān)規(guī)定對(duì)每份病案的`整體質(zhì)量作出評(píng)估并核定等級(jí)。

  六、根據(jù)病案終末質(zhì)控評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每月匯總、統(tǒng)計(jì)各臨床科室終末病案質(zhì)量千分值報(bào)表,并將各科的問(wèn)題書面總結(jié)上報(bào)醫(yī)務(wù)部。

  七、定期分析全院病案質(zhì)量及質(zhì)控情況,向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)意見。

  八、每日做好病案交接工作,確保病案安全。

  九、查找復(fù)印病歷時(shí)認(rèn)真及時(shí),當(dāng)日完成復(fù)印病歷調(diào)取工作。

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